Bloqueadores del calcio: un problema actual / Calcium blockader: actual problem

El propósito de este trabajo fue revisar 3 artículos que de forma implícita condenaban el uso de los bloqueadores del calcio, los hacían responsables de un significativo aumento de la mortalidad cardiovascular. Se discutieron los artículos, se compararon con otros resultados de investigaciones realizadas en relación con estos fármacos y se demostró que lo encontrado con la nifedipina de acción corta no es aplicable a otros bloqueadores de los canales del calcio. Se concluyó con proposiciones de drogas, de este grupo farmacológico, más eficaces y seguras

Nuevas teorías fisiopatogénicas en la hipertensión arterial / New psysiopathogenic theories about high-blood pressure

Se hace una revisión de las más recientes teorías que tratan deexplicar la patogenia de la hipertensión arterial. Las acciones del péptido atrial natriurético a nivel glomerulotubular en relación con la excreción de sodio y agua y la inhibición de la liberación de sustancias vasoactivas, son abordadas al relacionar esta sustancia con las variaciones de la presión arterial, asimismo se hacen consideraciones sobre neuropéptido Y producido principalmente a nivel a sistema nervioso central y admitido un potencializador de las acciones vasoconstrictoras de la noradrenalina. También se exponen los criterios más actuales sobre el papel de las prostaglandinas vasodilatadoras en el desencadednamiento de las cifras altas de presión arterial en aquellos sujetos que al parecer presentan un hipoprostaglandinismo renal; se esbozan las perspectivas terapéuticas en este sentido con sustancias capaces de incrementar la liberación de prostaglandinas. Finalmente se hace resaltar el importante papel del endotelio vascular como verdadero órgano productor de sustancias biológicamente activas, principalmente el factor relajante derivado del endotelio identificado como óxido nítrico y en especial el factor contráctil conocido como endotelina, su relación con estímulos diversos, sus interacciones biológicas y su posible participación en la génesis y consecuencias hemodinámicas de la hipertensión arterial

Diagnóstico de la hipertensión arterial / Diagnosis of high-blood pressure

Se hacen consideraciones sobre la toma correcta de la presión arterial. Se resumen los factores que regulan la presión arterial. Con el esfigmomanómetro de mercurio o el aneroide bien calibrado, la toma de la presión arterial en el brazo en 3 o más ocasiones, permite hacer el diagnóstico de hipertensión arterial . Toda persona de 18 o más años de edad que tenga 140/90 o más de presión arterial durante 24 horas, será considerada hipertensa. Con la toma continua de la presión arterial, durante 24 horas, será considerado hipertenso el que tenga el 50 porciento o más de las tomas despierto en 140/90 o más; y dormido el 50 porciento o más de las tomas en 120/80 o más de presión. Se insiste en la necesidad de hacer el mayor número de tomas de presión a distintas horas del día "survey tensional", durante varios días y después obtener el promedio para ver si se encuentran en 140/90 o más, antes de clasificar a un paciente como hipertenso. Se hace referencia a la hiperreactividad vascular estudiada por el ejercicio físico, el estrés psicológico y la prueba del frío como una forma de diagnosticar los casos de prehipertensión arterial

Desarrollo de un método automatizado para el control diagnóstico y prevención de la hipertensión arterial / Development of automated method to control, diagnosis, and prevention of high-blood pressure

Se exponen las características del HIPERTENCID, un sistema experto para la atención, prevención, diagnóstico, pronóstico y control de la hipertensión arterial, desarrollado por el Instituto Central de Investigación Digital y el Grupo Multidisciplinario de Hipertensión Arterial del Hospital "Hermanos Ameijeiras". El sistema recoge la experiencia de dicho grupo multidiscipllinario, y por medios cibernéticos las pone a disposición de otros médicos no especialistas y propicia que se ofrezca una atención similar a la del conjunto de expertos. Se informa de la aplicabilidad del sistema en la prevención y control de otros factores de riesgo, así como otras enfermedades crónicas no trasmisibles. Se comprueba mediante la validación del sistema que el mismo es un método eficaz en el tratamiento ambulatorio del paciente hipertenso

Tratamiento de la hipertensión arterial / Management of high blood-pressure

Se revisa el tratamiento de la HTA y se explilcan los aspectos más importantes relacionados con las modificaciones en el estilo de vida. Se revisan las características de las drogas hipotensoras que se utilizan con mayor frecuencia en la práctica diaria, así como otros de compuestos capaces de reducir las cifras tensionales (antagonistas de serotonina, péptido natriurético auricular, antagonistas dopaminérgicos, inhibidores de la renina, antagonistas de angiotensina II y otros